亚特兰大(美联社)——乔治亚州一名孕妇在医疗紧急情况下被宣布脑死亡,医生给她维持了三个月的生命维持系统,以便有足够的时间让婴儿出生,并遵守乔治亚州严格的反堕胎法,家庭成员说。
她可能还要在这种状态下待上好几个月。
这是自三年前最高法院推翻罗伊诉韦德案以来,一些州引入堕胎禁令的最新结果。
这是4月6日在亚特兰大自由广场拍摄的乔治亚州议会大厦。(Alyssa Pointer/Atlanta Journal-Constitution via AP,档案)

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阿德里安娜·史密斯是一名30岁的母亲兼护士,她的母亲阿普丽尔·纽柯克告诉亚特兰大电视台WXIA,今年2月,她被宣布脑死亡,这意味着她在法律上已经死亡。
纽柯克说,她的女儿三个多月前剧烈头痛,去了亚特兰大北部医院,在那里接受了药物治疗并出院了。第二天早上,她的男友醒来时发现她喘不过气来,于是拨打了911。埃默里大学医院确定她的脑部有血块,并宣布她脑死亡。
纽柯克说,史密斯现在已经怀孕21周了。移除呼吸管和其他救生设备可能会杀死胎儿。
Northside周四没有回应置评请求。埃默里医疗保健公司表示,由于隐私规定,它不能对个案发表评论,但发布了一份声明,称它“使用临床专家的共识、医学文献和法律指导来支持我们的提供者,因为他们根据格鲁吉亚的堕胎法和所有其他适用法律提出了个性化的治疗建议。”我们的首要任务仍然是我们所服务的患者的安全和健康。”
2025年5月15日,亚特兰大,埃默里大学中城医院。(美联社图片/布林·安德森)

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格鲁吉亚的堕胎禁令
史密斯的家人说,埃默里大学的医生告诉他们,他们不允许停止或移除维持她呼吸的设备,因为州法律禁止在可以检测到心脏活动后堕胎——通常是在怀孕六周左右。
该法律于2019年通过,但直到2022年多布斯诉杰克逊妇女健康组织裁决推翻罗伊诉韦德案后才得以实施,为各州禁止堕胎打开了大门。12个州在怀孕的所有阶段都禁止堕胎,另外3个州也有类似乔治亚州的禁令,禁令在怀孕六周后生效。
和其他州一样,乔治亚州的禁令也包括了一个例外,如果堕胎是维持妇女生命所必需的。这些例外情况一直是该法案的核心,包括去年的一项重大裁决,该裁决发现,即使在出现重大妊娠并发症的情况下,该禁令也适用。
史密斯的家人,包括她5岁的儿子,仍然会去医院看望她。
纽柯克告诉WXIA,医生告诉家人,胎儿的大脑里有液体,他们很担心他的健康。
“她怀上了我的孙子。但他可能会失明,可能不会走路,可能一出生就活不下来。”她没有说家人是否希望取消史密斯的生命维持系统。
谁有权利做这些决定?
“姐妹之歌”的执行董事莫妮卡·辛普森是乔治亚州堕胎法的主要原告,她说这种情况是有问题的。
辛普森在一份声明中说:“她的家人应该对她的医疗决定有决定权。”“相反,他们经历了90多天的再创伤,昂贵的医疗费用,以及无法解决和走向康复的残酷。”
弗吉尼亚大学(University of Virginia)的生物伦理学家和法学教授洛伊斯·谢泼德(Lois Shepherd)说,她不认为在这种情况下法律上需要生命维持系统。
但她说,自从推翻罗伊案以来,一个州是否可以坚持史密斯继续使用生命维持设备是不确定的,罗伊案发现胎儿没有人类的权利。
“在多布斯案之前,胎儿没有任何权利,”谢泼德说。“国家对胎儿生命的兴趣可能不会强烈到压倒其他重要权利的程度,但现在我们不知道。”
2025年5月15日,亚特兰大,埃默里大学中城医院。(美联社图片/布林·安德森)

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胎儿的预后如何?
这种情况让人想起了十多年前的一件事,当时一名脑死亡的妇女因为怀孕而接受了大约两个月的生命维持。一名法官最终裁定,医院滥用了州法律,生命维持设备被移除。
怀孕期间脑死亡是罕见的。更罕见的是,医生在女性被宣布脑死亡后试图延长妊娠期。
费城托马斯·杰斐逊大学(Thomas Jefferson University)母胎医学主任文森佐·伯格赫拉(Vincenzo Berghella)博士说:“很明显,这是一个非常复杂的情况,不仅在伦理上,而且在医学上。”
2021年,伯格赫拉与人合著的一篇综述查阅了几十年前的医学文献,寻找医生宣布女性脑死亡并试图延长其妊娠期的病例。它找到了35个。
其中,有27人活产,大多数人要么立即宣布健康,要么进行了正常的后续检查。但Berghella也提醒说,乔治亚州的情况要困难得多,因为当该妇女被宣布脑死亡时,怀孕还没多久。在他研究的35例病例中,医生平均只能将妊娠期延长7周,否则并发症就会迫使他们进行干预。
他说:“让母亲避免感染和心力衰竭是很困难的。”
Berghella还发现了一个来自德国的案例,当一名妇女在怀孕九周时被宣布脑死亡,这导致了一名活产的婴儿——大约和史密斯死时的时间一样长。
关注格鲁吉亚堕胎法
乔治亚州的法律赋予胎儿人格。那些支持人格的人说,受精卵、胚胎和胎儿应该被视为与已经出生的人享有同样权利的人。
赞助2019年法案的乔治亚州共和党参议员埃德·塞茨勒(Ed Setzler)表示,他支持埃默里大学的解释。
“我认为医院尽其所能挽救孩子的生命是完全合适的,”塞茨勒说。“我认为这是一个不寻常的情况,但我认为它凸显了无辜生命的价值。我认为医院的做法是恰当的。”
塞茨勒说,他认为有时从脑死亡的人身上取下生命维持设备是可以接受的,但法律是“适当的检查”,因为母亲怀孕了。他说,史密斯的亲戚有“很好的选择”,包括留下孩子或让别人收养。
格鲁吉亚的堕胎禁令此前一直备受关注。
去年,ProPublica报道说,两名乔治亚州妇女因服用堕胎药引起的并发症没有得到适当的治疗而死亡。安布尔·瑟曼和坎迪·米勒的故事进入了总统竞选,民主党人卡玛拉·哈里斯说,这些死亡是堕胎禁令在多布斯之后在格鲁吉亚和其他地方生效的结果。
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Mulvihill在新泽西州樱桃山报道。美联社记者Lisa Baumann, Kate Brumback, Sudhin Thanawala, Sharon Johnson和Charlotte Kramon对此有贡献。
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本文最后发布于2025年05月19日03:00
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